PREVENCIA PORÚCH PRÍJMU POTRAVY
Terézia Fertaľová, Iveta Ondriová, Marta Jakubíková
Fakulta zdravotníctva Prešovskej Univezity v Prešove, Katedra ošetrovateľstva, Prešov,
Slovenská republika
Súhrn
12 – až 24 ročné dievčatá sa chcú mimoriadne páčiť, záleží im na štíhlej postave, chcú
sa podobať modelkám, a preto takmer nejedia, veľa cvičia, držia diéty, čo následne vedie
k vzniku porúch príjmu potravy a najčastejšie k mentálnej anorexii a mentálnej bulímii.
Kľúčové slová
Anorexia, bulímia, BMI index, liečba, prevencia.
Pri anorexii dochádza k hmotnostnému úbytku 15 až 25 percent pod normu. Literatúra
uvádza, že o mentálnej anorexii hovoríme ak BMI je pod 17,5. Normálny index hmotnosti tela
je od 20 do 25, nad 25 je nadváha, nad 30 obezita. Osemnásťročné a staršie dievčatá a ženy,
ktoré trpia bulímiou nechudnú ich hmotnosť je primeraná výške.
Mentálna anorexia nie je iba chorobou dnešnej doby, poznali ju už v 13. storočí. Na anorexiu
ochorela napríklad rakúska cisárovná Sissi, svätá Katarína či len pred niekoľkými rokmi
švédska korunná princezná Victoria.
Mentálna anorexia je definovaná ako porucha výživy spôsobená odmietaním jedla.
I keď mentálna anorexia je primárna psychická porucha a patrí do kompetencie psychiatra,
endokrinológ sa stretáva s týmto ochorením pre pripojenú amenoreu. Pri vzniku mentálnej
anorexie môže mať osobitnú úlohu podvedomé úsilie o návrat k nízkej telesnej hmotnosti ako
pred pubertou. Zväčša sú touto chorobou postihnuté osoby perfekcionistické, ambiciózne.
Pacient odmieta jesť potravu napriek tomu, že žije v prostredí, kde je jej nadbytok.
S mentálnou anorexiou býva spojené tajnostkárstvo, rituálne správanie, izolácia od
rovesníkov psychický nepokoj. Vo fyzikálnom náleze je v popredí závažný pokles hmotnosti,
bledosť, suchosť pokožky a vlasov, chladné ruky a nohy, bradykardia, hypotenzia, znížená
potivosť, intolerancia chladu, amenorea.
Pomer medzi pohlavím je 10:1. 80% chorých sa vylieči, čo je celkom úspešné číslo, 5
– 15% zomiera a 20% chorých prechádza do chronického štádia. Skorá diagnostika a následná
terapia je pre pozitívnu prognózu veľmi dôležitá. Treba však podotknúť, že nie každá
anorektička vyhľadá odbornú pomoc a v niektorých prípadoch ani netuší, že trpí ochorením.
V terapii je niekoľko prístupov: somatické, behaviorálne. Psychoterapeut ma v terapii
neodmysliteľné miesto rovnako ako rodina a rodinná terapia a skúsenosťami sa osvedčili aj
svojpomocné skupiny. Odborná starostlivosť podľa závažnosti stavu je poskytovaná
ambulantnou alebo nemocničnou formou, ktorú poskytujú praktickí lekári, detskí lekári,
endokrinológovia, psychológovia, ale v spolupráci predovšetkým s psychiatrom. Každé
neliečené ochorenie ak prejde do pokročilejšieho štádia, čoraz viac ohrozuje zdravie človeka,
preto na prvom mieste by mala byť včasná diagnostika no ešte predtým niekoľko pokusov ako
ochoreniam predísť, teda primárna prevencia.
V októbri 2003 sme urobili prieskum u študentiek Fakulty zdravotníctva Prešovskej
Univerzity v Prešove, ktorým sme chceli zistiť postoj mladých ľudí k telesnej váhe
a vonkajšiemu vzhľadu, a tak nepriamo zistiť predispozíciu k poruchám príjmu potravy medzi
ktoré okrem iných patrí mentálna anorexia.
Prieskum sme robili dotazníkovou metódu. Súbor tvorilo 200 respondentov s priemerným
vekom 22 rokov. Priemerný BMI index je 20 a je zaujímavé, že z celého súboru 9 dievčat
Page 2
malo BMI v rozmedzí 17.5 – 16 a o mentálnej anorexii hovoríme, keď je BMI pod 17,5.
Samozrejme na základe indexu hmotnosti nemôžeme hovoriť, že u týchto dievčat sa jedná
o poruchu príjmu potravy.
Stanovená hypotéza h1 sa nám potvrdila čiastočne. 64% respondentov nemá
pravidelný stravovací režim, napriek tomu 46% dievčat nemá tráviace ťažkosti, no pri ich
výskyte až 46% respondentov ich rieši diétnym obmedzením.
Hypotéza h2 sa nám potvrdila čiastočne. 56% dievčat zje skoro všetko, ale 10%
dievčat uprednostňuje vegetariánske jedlá, 12% mäsové jedlá a 11% nízkokalorické
potraviny. Sladkosti uprednostňuje iba 6% dievčat. 57% dievčat si kontroluje telesnú
hmotnosť príležitostne, ale 14% raz týždenne, 13% raz mesačne a 9% dievčat si svoju telesnú
hmotnosť nekontroluje.
Stanovená hypotéza h3 sa nám potvrdila čiastočne. Väčšina dievčat, konkrétne 53%
má konštantnú telesnú hmotnosť a najvhodnejším spôsobom znižovania telesnej hmotnosti je
primerané a pravidelné stravovanie v kombinácii so zvýšenou fyzickou aktivitou, čo potvrdilo
40% respondentov.
Väčšina dievčat si všíma krásne ženy s ideálnymi telesnými proporciami, čo potvrdilo 32%
dievčat a 23% sa im chce podobať. Preto aj krásu a vonkajší vzhľad vo svojom rebríčku
hodnôt uprednostňujú pred rodinou a priateľmi, inteligenciou, či študentskými povinnosťami,
čím sa nám hypotéza h4 potvrdila čiastočne.
Z prieskumu vyplýva, že približne 65% dievčat má už stanovený svoj rebríček hodnôt
a so stúpajúcim vekom a pribúdajúcimi povinnosťami, či už v rodine alebo v škole si
nezakladajú na vonkajšej kráse ale na trvácnejších a vzácnejších hodnotách ako sú rodina,
priatelia a osobná inteligencia. Približne 35% dievčat však krásu ľudského tela kladie na prvé
miesto a v prehnanej snahe dosiahnuť ideál krásy robia nerozumné kroky, čo môže viesť až
k vzniku porúch príjmu potravy.
Ak chceme hovoriť o prevencii v prvom rade treba podotknúť, že začať treba od
kolísky, teda je to na rodičoch. Neodmysliteľné miesto majú spoločné rodinné raňajky, obedy
počas víkendov a na záver každého dňa rodinná večera, ktorá podporí pravidelné stravovanie
a jednoznačne aj sceľovanie rodiny, kedy každý má priestor povedať rodine ako prežil deň, čo
mu priniesol a rodičia po vypovedaní zážitkov majú priestor na výchovne pôsobenie.
Vzájomná dôvera medzi rodičom a dieťaťom je základným predpokladom úspechu. Ak
prejavujeme lásku druhým, tým im dokazujeme, že nie sme obmedzený na vonkajší vzhľad
ale na osobnosť. Ak nám nerobí problém ukazovať sa v plavkách, opaľovať sa, tancovať
dokážeme, že to o čom rozprávame sme vnútorne presvedčení. Matky by mali upozorniť
svojich synov, aby svoje dievčatá a priateľky neupozorňovali na zvýšenú telesnú hmotnosť,
pretože to môže spustiť mnohé psychické problémy dievčat. Taktiež je potrebné upozorňovať
na rozmanitosť ľudského tela a že jednotvárnosť nie je zaujímavá. Napokon zvyšovaním
sebadôvery a sebarešpektovania nemôžeme nič pokaziť.
Záver
Byť krásnou neznamená mať ideálnu telesnú váhu a výšku. Krása ženy spočíva v jej
inteligencii, čare osobnosti, komunikatívnosti. Úsmev, dobrosrdečnosť skutočnú krásu iba
spečatia.
Žiadne komentáre:
Zverejnenie komentára